夏楠老师:发育迟缓可以彻底康复吗?

很多家长咨询我,“夏老师,我的孩子发育迟缓,能恢复正常吗?”
这个问题还是挺复杂的,有的能,有的不能,具体情况跟很多因素有关:
1.是否有基因问题
2.大脑结构是否正常
3.发育现状和年龄
4.是否共病其他脑神经发育障碍
5.是否接受有效的干预
我们一个一个详细说,感兴趣的家长请往下看。
1.是否有基因问题
很多疾病会造成孩子智力发育迟缓,比如唐氏综合征、小胖威力综合症、小头症等等。这类问题的孩子,因为生理缺损太严重,基本没办法完全康复了。各种干预和训练都只能是尽力而为,看帮孩子将能力发展到哪里。
2.脑结构是否正常
发育迟缓的孩子,需要做脑部核磁,看看孩子脑结构有没有问题。也就是脑的各个组成部分形状、质地是不是正常。
脑结构问题很大的孩子,希望孩子能完全赶上其他孩子不太现实。比如说特别大面积的神经元髓鞘不良(脑神经元本身发育有问题),胼胝体细小或者偏厚。对于这样的孩子,我们训练能帮助他们大幅提高能力,但是能不能全好,好到什么程度就说不好了。
如果脑结构问题不大则是可以通过训练弥补的,如局部小面积的脑神经元发育不良,不太严重的脑外间隙大,脑沟宽,囊肿等等。我们有很多这样的学生,通过训练都恢复得不错。
特别说一下脑部囊肿,体积小、没有明显在长大的囊肿,医生都认为不是问题。但我也看到不少这样孩子发育迟缓的。我猜测,可能是囊肿本身虽然对健康没什么影响,但是会影响局部的脑功能。
人类大脑有代偿功能,就是说如果一部分脑细胞有问题不能正常执行功能,可以由临近的脑区来执行这部分脑区的功能。所以轻微的脑结构异常都问题不大,但是如果损伤面积太大,大脑就有代偿不过来了。
不过也有一些医学奇迹,有的人脑结构有特别严重的问题,但是这个人本身智力没有任何问题。比如前几天我看到有一个女性天生没有左颞叶,但是智力很好。还有欧洲有个人只有半个大脑,但是从小到大一直智力正常。是否能经由人为努力创造这种奇迹,就很难说了。
3.发育现状和年龄
另外一个重要因素是孩子当前的发育情况和年龄。虽然大脑终身具有可塑性,但是必然年龄越小潜力越大。下面是根据我们的实际工作经验总结出来的规律。
如果孩子在4-8岁,智商/发育商能达到60多以上,没有共病自闭症,经过我们重复干预,基本是可以恢复正常水平的,有的孩子甚至会变得比平均水平更聪明。
如果孩子已经9岁以上了,智商80以上也有可能恢复到正常水平,但是要像别的孩子一样聪明就不现实了。如果9岁左右,智商才40多分,那就大概能提升到边缘水平,长大以后生活可以自理,独立谋生就比较难了。
如果孩子过了12岁,智商提个10分左右是可以的,再多就无法保证了。
所以说,及时的干预非常重要,家长不要心存侥幸,一直拖延孩子的干预,错过环境干预时间。
发育迟缓的孩子,一般来说和同龄人的差距是逐渐加大的。很多小孩3岁之前和别人差距不大,直到快上学了才表现出明显差别。如果一个孩子一两岁时就和别人发育差距特别大,那往往预示着问题比较严重,干预难度就大一些。但是干预得早也是一个优势,孩子的问题虽然主要是先天原因,但是后天的经历绝对能够很大程度的塑造大脑。
4.是否共病其他脑神经发育障碍
发育迟缓如果共病自闭谱系障碍,干预难度就大很多。提升速度至少要比单纯发育迟缓的孩子满一半,是否能把智商提升到正常水平就试个体情况而定了。
5.是否接受有效的干预
很多家长抱有侥幸心理,认为孩子发育迟缓没关系,长大就好了,这个概率可以小到忽略不计了。发育迟缓的孩子需要科学的、有效的、强度足够的干预。发育迟缓的孩子,想单纯靠“感统训练”、“沙盘”、“注意力训练”就追上同龄人是不可能的。
即使是我们的训练,干预效果已经很好了,但是也需要保证每周2-3次的干预频率和2-3年持续干预的时间,否则也无法保证孩子能顺利赶上别人。

 


夏楠老师

夏楠老师

国家注册心理咨询师、催眠师、儿童和青少年心理及学习能力专家

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“夏楠儿童头脑训练”由国家注册心理咨询师、催眠师、儿童和青少年心理及学习能力专家——夏楠老师创办,是一家致力于解决儿童智力发展与学习障碍,科学干预儿童发育迟缓、注意力缺陷多动障碍的训练康复机构。地址:北京市东城区东水井胡同11号北京INN4号楼

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