夏楠老师:如何判断语言发育迟缓的原因?一个2岁半不会说话的案例

前段时间,有邻居向我咨询,说自家孩子已经2岁半多了,还是不会说话,让我看看要不要紧。我就在小区和她儿子玩了一会儿。

小男孩长得白白嫩嫩胖乎乎,活泼可爱。他也挺喜欢我,会把捡到的树叶小树枝送给我。他要走过一个小土坡,还特意拉着妈妈和我的手。这孩子与人互动很好,不像有自闭倾向。

过小土坡的时候,小孩把自己带的玩具小车忘记了。妈妈小声说,小车呢?小孩听了马上就回去找小车了,听力也没问题。在互动过程中,小孩可以恰当的求助大人,能很好执行指令,看起来智力发育正常。

那么孩子的问题出在哪儿呢?可能是构音器官发育落后、听觉信号处理障碍。

孩子的妈妈说,家里老人做饭,给孩子的食物都特别软,小孩再小一些时很爱流口水。那么确实是口腔肌肉发育可能比较落后,影响发音。

不过,这应该不是主要原因。

妈妈给我看了一个她和小孩互动的视频,互动看起来就是普通2岁多小孩,没有任何问题。但是仔细听的话,会发现孩子发出来的声音有些不对劲。他的声音没有完整的音节,比较刺耳,有点类似先天失聪人士发出的声音。我就不放视频了,大家请自行体会。

对比下面这个视频,视频里的孩子虽然还不会讲话,但是她的声音是饱满圆润有力的,每一个音节都可以发到位,和我的邻居小男孩的声音差别很明显。

所以说,这个孩子最主要的问题应该还是在听觉信号处理上。非专业人士只知道孩子听力有没有问题,但其实这里面有好几个层次。

对声音信号能听到,听得准,能听出来什么声音是有意义的,自己也能发出有意义的声音,知道自己发出的声音信号准不准,这是完全不一样的5个层次。

比如我个人听觉信号处理就不是特别强。因为中文是母语练得太多,所以听说都没问题。但我对音乐、外语和方言就都很差。小时候同学都会唱粤语歌,我就不会,并且很奇怪为什么别人都会。英语发音也很烂,去年报了个班纠正发音才好一些。我25岁之前就是听不出来跑调的,自己唱歌跑调自己也不知道,还以为唱得挺好。所以,如果构音器官没问题,那说不准的原因就是听不准。

再说回我邻居这个孩子,如果想确诊问题需要到医院检查,做个听力图或者听统测试。不过因为现在孩子太小,可能听不懂指令容易误诊。一般这种情况,家长都更倾向于只要孩子大了就会自然好了。先等等再检查,大些再找我做干预也可以。


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