夏楠老师:如果孩子经常走神,考试做不完题,需要去医院检查ADHD

由于工作关系,我接触了很多在学习上需要帮助的孩子。

根据我的经验,在小学阶段就学习困难的孩子,基本上不是发育迟缓就是注意力有缺陷,不然怎么也能取得中等以上的成绩。今天我就再来详细说说注意力缺陷。

多动症 vs 注意力缺陷

多动症的学名叫注意力缺陷多动障碍,英文是The Attention(注意力) Deficit(不足)/Hyperactivity(多动) Disorder(失调) ,简称ADHD。

ADHD俗名多动症,是个特别容易误导人的叫法,其实多动症的孩子不一定多动。我建议一些家长带孩子去查多动症,家长会很惊讶的说,我家孩子挺老实啊,一点都不多动,怎么会是多动症呢?其实我也不喜欢这个俗称,所以下文我提到“多动症”,都用ADHD表示。

ADHD分为三种类型:

1.注意缺陷型

挺老实,不多动,但是注意力涣散,经常走神。

2.冲动/多动型

就是我们一般人印象中的多动症,动来动去安静不下来,不能控制自己的行为。

3.混合型

注意力缺陷和多动冲动行为都有。

接下我来详细讲讲,各种类型的ADHD在日常的表现。

1.注意缺陷型

特征是挺老实,不多动,但是注意力涣散,经常走神,丢三落四,健忘,不喜欢或不愿执行长时间需要脑力劳动的任务。

接下来我举几个例子,都是我的学生,在来找我上课前的日常表现。

⭐️ 2年级小男孩,成绩还挺不错的,爱看书,爱画画,写字好,爱表达,表达能力也好,总之总体素质很好的一个孩子。但是这么好的孩子,课堂作业经常完不成,听写的时候跟不上,导致经常放学后被留校,家长也经常被老师约谈。

⭐️ 1年级小男孩,刚来时候上课也是走神严重。小孩子注意力维持时间短,如果课程内容比较枯燥,上课走神很正常。但是这孩子上互动氛围很好的小班课也会走神。有一次我看他上十几个孩子的小班课,老师特别会调动孩子情绪,所有孩子都很投入的互动,只有他一个人在座位上发呆,和老师同学完全不在一个频道上。

⭐️ 3年级小女孩,聪明有灵气,非常有自己独到的想法。但是也是上课走神,日常测验全都做不完,尤其是语文,作文基本都来不及写。

⭐️ 5岁小女孩,做什么事情都极度拖拉磨蹭,只要家长不给提示就会原地发呆,好像忘了自己要做什么。家长对她说话经常没反应。

这几个孩子都是典型的注意力缺陷型, 如果发现孩子有这种情况,需要带孩子去医院检查。

在美国,有10.2%的儿童的被诊断为ADHD,中国这个环境更不利于婴幼儿大脑发育,估计数字只高不低。一般小学40个孩子,其中总有3-5个孩子是ADHD的,只不过注意力缺陷型的孩子不惹事儿,容易被忽略。

2.冲动/多动型

这就是我们一般人印象中的多动症了。这些孩子有如下表现:

⭐️ 经常坐立不安,或者手或脚一直在动。

⭐️ 通常在需要保持安静坐着的情况坐不住,会离开座位。小学一年级时候坐不住满教室溜达的小孩,很大一部分都是ADHD。

⭐️ 在不合适的情况下四处乱跑或爬来爬去。

⭐️ 通常无法安静地玩耍或参加休闲活动。

⭐️ 永动机一样不知疲倦。

⭐️ 经常说话过多。

⭐️ 通常在问题完成前会脱口而出答案。

⭐️ 行为莽撞,经常打扰或干扰他人。

这些孩子的情绪感知能力和控制能力也比较弱,不能觉察到自己和对方的细微情绪,经常得罪人自己不知道。

不过需要注意的是,好动不等于多动。尤其现在,很多孩子的日常运动量是不足的,不要因为孩子好动就给贴上多动症的标签,需要到正规医院检查。

3.混合型

就是以上症状的组合,就不细说了。

一些关于ADHD的真相:

ADHD是神经系统发育障碍

ADHD是一种神经发育障碍,患者的大脑功能不良,是硬件缺陷,小孩自己靠毅力克服不了的。孩子需要理解、支持和正确的治疗,不要因为ADHD带来的日常表现批评甚至打骂孩子,不然注意力缺陷型的孩子很患上焦虑症的可能性非常大。多动/冲动型的孩子很可能发展成对立违抗症、品行障碍,其中一部分患有严重情绪障碍的可能性也很大。

ADHD症状有轻有重,表现各不相同

ADHD的表现我上文说了,不再赘述。那天我看到一个人提问,问多动症能不能考上大学,这个问题没法一概而论,这得看症状严重程度了。

多动症跟近视眼一样,也是有严重程度区别的。近视100度,平常不用带眼镜,上课坐在后排或者开车才需要带眼镜;近视800度,不带眼镜可能站对面都认不出来同事。

多动症也是一样的,程度轻的,如果家庭支持环境好,人格成熟,靠着自我调节和一些技巧,可能日常生活适应得不错,就是比一般人辛苦一点点而已。但是程度特别严重的ADHD,那日常生活真的就是Hard模式甚至地狱模式了。

紧张焦虑会加重ADHD症状

我老师的工作室有一个ADHD学生,1年级小男孩,训练半年后状态已经进步很多了,日常学习适应得还不错了。结果家长又反馈孩子状态退步很厉害。仔细一问,家长让孩子每天补课4个小时…… 大脑硬件好的6岁孩子也经不住这么折腾啊。

紧张、焦虑、疲劳都会拖慢大脑的运行速度,引起大脑功能失调,ADHD患儿大脑本来功能就失调,这些不良情绪和状态的影响会更严重。

很多成年人也有ADHD但是不自知

一小部分多动症,会随着年龄增长自愈(当然也有我们给调整好的^_^),有1/2至2/3的患儿,症状会持续到成年以后。我一个同学,说自己的丈夫就是多动症,并且遗传给了她女儿。

她丈夫看起来很安静,老实,但是完全没有办法真正的安静下来,他要一会儿盘个手机,一会儿吃个东西。日常不遵守规则,开车就爱超速,瞎变道,停车不停框里。如果要做静坐冥想这种需要安静的事情,他就浑身难受。上班工作也是不能很集中注意力在一个任务上,总是在任务间跳来跳去。冲动,情感感知能力很弱。特别容易烦躁,特别爱吼人,他自己还不自知。这就是一个鲜活的成人ADHD形象。

还有罗永浩也是ADHD,请看罗永浩,作为一个多动症患者太难了。

ADHD不一定学习不好

我上文例子里也有,ADHD的小孩学习挺好的。很多比较聪明的ADHD小孩,一般会表现为成绩波动很大,而不是持续的成绩差。但是如果能帮他们解决注意力问题,他们的学习会更轻松,成绩会更好。


夏楠儿童头脑训练

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夏楠老师

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国家注册心理咨询师、催眠师、儿童和青少年心理及学习能力专家

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