在工作中我发现，很多孩子自闭、发育迟缓、多动的孩子都在上感统课，家长有的说有点效果，有的说没有效果，那么我们来说说究竟啥是感统治疗，以及感统训练的适用范围。

什么是感觉统合？

感觉统合是一个用来描述大脑运行过程的术语，它使我们能够获取从五种感官中接收到的信息，对其进行组织并做出适当的反应。

除了视、听、嗅、味、触以外，我们还具有前庭感觉（平衡），可以告诉我们如何放置身体和头部，以及本体感觉（可以感知身体的空间位置），可以帮助我们了解关节，肌肉和韧带的状况。

什么是感统失调？

感统失调就是感觉统合功能发育不太好。对感统失调的人来说，一般人觉得合适的感觉刺激强度，对他们则是会强烈到很不舒服，或者弱到他们感觉不到 。

感统失调的表现：

视觉失调：在太阳底下或者明亮的地方捂住眼睛。难以准确地复制文字或图画。精细动作很好，但书写质量仍然很差。逃避迷宫和其他需要视觉感知的活动。看不出相似数字或字母之间的区别。记忆生字和单词困难。读书跳字跳行严重。

听觉失调：对声音反应过度敏感，害怕大声音，比如吸尘器和食物搅拌器。

嗅觉失调：总是去闻东西、食物和人，对一些平常的气味异常抗拒。

味觉失调：挑食，拒绝新食物，拒绝很多味道的食物。可能会享受没味道的食物或特别辣的食物。

触觉失调：挑食，拒绝新的口感。抱怨衣服上的标签太扎人，对衣服的质地特别挑剔，稍微扎一点硬一点就不穿。对于一般强度的触碰没感觉，小伤口小打击不知道疼，碰别人的时候下手很重，或者特别轻。讨厌挠痒痒或者被搂抱。讨厌洗头、梳头、理发。一定要穿袜子，或者拒绝光脚。喜欢咬东西。

本体感失调：大运动能力很差，比如跑步、骑自行车、跳绳、排球等。精细动作差，比如做手工、用剪刀等。学习穿衣服、系鞋带有困难，喜欢M形坐姿。用脚尖走路。

前庭感觉失调：不喜欢、害怕或过度喜欢脚离开地面的活动，例如秋千，滑梯，骑马、跳跃或攀爬。行动笨拙或经常摔倒。运动时候过度谨慎，或意识不到风险行为冲动。经常晕车，头晕，或者从来不会因过度旋转而晕眩。喜欢摇动、旋转或经常倾斜头部。喜欢盯着运动的物体看。喜欢久坐的活动，或者完全无法静坐。

现在由于生活环境单一、过度照顾、运动不足等原因，感统失调的小孩挺多的。但是感统失调和自闭、发育迟缓、多动症是有根本区别的。感统失调的孩子智力和社交能力正常，在没有过度刺激的环境下，维持注意力的能力也正常。

特殊儿童与感统失调

一般的特殊儿童，往往都有感统失调，但是他们还有其他相关的神经系统障碍，现在市面一般的感统训练，对他们的感觉统合系统，只是有点帮助，没有办法帮他们调整到正常。

什么是感统训练？

感觉统合疗法由OT A.Jean Ayres于1970年代开发，旨在帮助有感觉处理问题的儿童（可能包括患有ASD的儿童）应对他们处理感觉输入的困难。治疗课程以游戏为导向，可能包括使用诸如秋千，蹦床和滑梯之类的设备。

感觉统合还使用诸如干毛刷皮肤、加重背心和摇摆等疗法。这些疗法似乎有时能够使焦虑的孩子平静下来。另外，感觉统合疗法被认为可以增加儿童耐受感官丰富的环境的门槛，减少过渡的干扰，并增强积极的行为。

有科学研究表明，患有自闭症的儿童更容易出现感觉处理问题，但美国医学界的结论是：感觉统合疗法作为自闭症的疗法的有效性是有限的，没有定论。尽管这并不意味着该疗法可能对某些儿童有帮助，但到目前为止，有效性主要取决于个人经验。

工作中自闭、发育迟缓、多动症儿童的家长给我的反馈全部都是，感统训练开始时候有些效果，训练几个月半年之后就没有效果了。

这是为什么呢？

因为感统训练就是为了正常孩子设计的， 这些孩子脑神经先天没啥问题，就是环境缺失导致某方面刺激不够，感觉统合没发育好。比如家长过度照顾，老把孩子抱在手里，也不让孩子自己的事情自己做，孩子爬得少走的少，动手动得少，肯定本体感不好。

感统训练的原理，是通过模拟日常生活环境里的行为，来提供丰富的感觉刺激，锻炼这方面的感觉处理能力。如果感统训练方法规范、强度足够，那就能帮孩子发展感觉统合能力了。

但是自闭、发育迟缓、多动的孩子，脑神经系统有先天性的缺陷，即使在一个理想、丰富、刺激足够的环境里，也没法跟上一般孩子的发育水平，所以感统训练这点强度对他们帮助是十分有限的。

现在市面上的感统训练，也是更多的针对大运动和前庭觉的训练，什么孩子都是一套训练，没有针对性，也不完整。更何况咱们国内的感统训练机构良莠不齐，滥竽充数的大把，老师自己都半懂不懂，那效果就更打折了。

我有一个学生，发育迟缓的6岁小孩，感统机构给留作业每天都要在家训练半个小时，其中一项作业是转三圈然后停住手摸墙。这玩意对一个六岁孩子能有啥用啊，还不如每天蹦30分钟蹦床有用。还有让小学生练习爬行的，真的是你们开心就好……（蹦床可真的太好了，特别推荐各个年龄各个状况的儿童每天30分钟）

关于感统训练，今天就说到这里了，我并不是在批判感统训练，规范的感统训练对于8岁以下单纯感统失调的孩子还是有帮助的。

夏楠儿童头脑训练

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